Napišite svoj komentar
- Bodite prvi in dodajte svoje mnenje
Postopek
Vašemu otroku lahko v HAPPYMEDU z napotnico omogočite čezmejni ortodontski pregled in zobni aparat brez čakalne dobe in z urejanjem povračila stroškov zdravljenja od Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije. Za zdravljenje lahko izberete ortodonta v Zagrebu ali Reki na Hrvaškem.
Zdravljenje izvaja vrhunski ortodont za otroke s sodobno metodo in koristi zobni aparat vodilnih svetovnih proizvajalcev. Vrhunsko ortodontsko zdravljenje ima za rezultat krajši čas zdravljenja, otrok se rad udeležuje kontrol in, ker ga ob tem obravnava ortodont za otroke v zasebni ordinaciji, dobi tudi odlično popotnico za skrb stalnih zob, ko odraste.
Potek
1. Veljavna napotnica in izbira ortodonta
Otroka naročite z veljavno napotnico. V kolikor je otrok že vpisan na čakalni seznam pri ortodontu v Sloveniji, napotnico prevzamete in jo prenesete v HAPPYMED za načrtovano ortodontsko zdravljenje v tujini.
Ob naročilu izberete ortodonta v Zagrebu ali Reki na Hrvaškem. Izbrani ortodont za otroke zdravi pacienta s sodobno metodo in koristi visoko kakovostni ali nadstandardni zobni aparat. Termin za ortodontski pregled- prvi boste prejeli brez čakalne dobe ali znotraj tedna dni od dneva oddanega naročila.
Pogoj za naročilo na čezmejno ortodontsko zdravljenje in za povračilo stroškov za zobni aparat je starost pacienta ob naročilu do 16. let ali več, v kolikor ima pacient že narejen pregled s točkami in indeksom, v HAPPYMED pa se prijavi na začetek zdravljenja, to je na zobni aparat.
2. Ortodontski pregled - prvi
Ortodontski pregled- prvi je prva obravnava pacienta in s tem prvi obisk otroka pri ortodontu. Ortodont za otroke naredi na pregledu odtise zob, fotografije pacienta, morfološko analizo, analizo stanja, plan terapije in postavitev točk ter indeksa težavnostne stopnje.
Pacient je do zdravljenje s povračilom stroškov za zobni aparat upravičen, kadar ima s pregledom določenih 15+ točk po EF indeksu in srednjo, težko ali zelo težko deformacijo. V nasprotnem primeru mu zobni aparat s povračilom stroškov ne pripada, saj ne dosega indeksa, ki je kot kriterij postavljen za zdravljenje v Sloveniji in enako veljavno za zdravljenje v tujini.
Ortodontski pregled- prvi mora biti pri otroku, ki se zdravi z napotnico opravljen do dopolnjenega 16. leta starosti.
3. Namestitev zobnega aparata in začetek ortodontskega zdravljenja
V Zagrebu nudimo postavitev zobnega aparata takoj po opravljenem pregledu. V tem primeru začne pacient z zdravljenjem s prvim obiskom ortodonta. Običajno pa ortodont za otroke začne z zdravljenjem in postavi zobni aparat po izdelavi analize pregleda in plana zdravljenja. Običajen čas, da ortodont izdela in namesti zobni aparat je teden dni ali po dogovoru med ortodontom in starši pacienta.
Po pregledu in analizi stanja, prejme pacient plan terapije. Pojasnilno dolžnost o zdravljenju opravi ortodont za otroke po opravljenem pregledu in po tem, ko preda plan terapije staršem pacienta. Pojasnilna dolžnost zajema tudi informiranje o času zdravljenja in rednih ortodontskih kontrolah, ki so običajno na vsakih šest (6) tednov.
4. Višina povračila stroškov zdravljenja za zobni aparat
Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljevanju ZZZS) ima določeno višino povračila stroškov zdravljenja za zobni aparat za obe čeljusti v tujini 2.400 evrov (za leto 2020). Velja enako kot v Sloveniji (t. im. subsidiarnost), da ZZZS priznava zavarovani osebi izdelavo osnovnega zobnega aparata in je zobni aparat ter materiali višjega kakovostnega nivoja za doplačilo v breme zavarovanca.
5. Plačilo zobnega aparata in ortodontske obravnave
Po opravljenem pregledu, ko bo ortodont za otroke povedal, kateri zobni aparat je za zdravljenje otrokovih anomalij ustrezen ter kaka terapija je pri otroku potrebna, dobite predračun za zdravljenje. Ortodontski pregled- prvi in zobni aparat ter retencijo (t. im. ortodontsko obravnavo) plačate pri ortodontu, kjer se otrok zdravi.
Plačilo ortodontske obravnave je v enem znesku ali v treh (3) obrokih. V primeru plačila na obroke, zajema prvi obrok polovico zneska terapije, ostala dva pa poravnate v dobi šest (6) mesecev od začetka zdravljenja.
6. Povračilo stroškov za zobni aparat
V HAPPYMEDU izvajamo sestavo dokumentacije za povračilo stroškov zdravljenja v tujini, ki pri ortodontski obravnavi zajema zobni aparat in vse spremljajoče storitve (kontrole). Storitev v HAPPYMED naročite ob naročilu na čezmejno zdravljenje ali najkasneje po opravljenem prvem ortodontskem pregledu.
Dokumentacijo za povračilo stroškov zdravljenja za zobni aparat v tujini lahko izdelamo med zdravljenjem, v tem primeru svetujemo, da jo izdelamo po opravljenem pregledu in namestitvi zobnega aparata. V tem primeru bo ZZZS povrnil strošek zdravljenja za do tega dne opravljene storitve in materiale. Ali pa izdelamo dokumentacijo po zaključenem zdravljenju, to je, ko ortodont odstrani zobni aparat in pri pacientu namesti retencijo. V tem primeru se za povračilo obravnavajo vse storitve in materiali, to je kompletna terapija.
V HAPPYMEDU izdelamo največ tri dokumentacije za povračilo stroškov zdravljenja za zobni aparat na Hrvaškem.
Storitev izvajamo po veljavnem ceniku in ta ni predmet povračila stroškov zdravljenja v tujini. Hkrati izvajamo storitev izključno za stranke HAPPYMED in za ortodonte v mreži zdravnikov HAPPYMED.
7. Drugo mnenje ortodonta, menjava ortodonta, nadaljevanje zdravljenja
Drugo mnenje ortodonta
V HAPPYMED lahko starši prijavite otroka na pregled za drugo mnenje ortodonta. Drugo mnenje ortodonta se lahko zahteva za pregled za oceno istega stanja in predlagano metodo zdravljenja. V praksi so najpogostejši pregledi za drugo mnenje predlaganega puljenja zob za zobni aparat, postavitev indeksa ali točk (morfologija), čas zdravljenja in metodo zdravljenja.
Drugo mnenje izvajajo v HAPPYMED izključno profesorji, znanstveni sodelavci, docenti specialisti ortodontije, med njimi je tudi stalni sodni izvedenec za stomatologijo.
Menjava ortodonta
Ko v HAPPYED naročite otroka za menjavo ortodonta, moramo najprej preveriti celotno zdravstveno dokumentacijo in zakonsko podlago. Po preverbi vam bomo sporočili ali je menjava ortodonta izvedljiva na način, da bo otrok v sistemu čezmejnega zdravljenja s povračilom stroškov za zobni aparat. Storitev menjave ortodonta izvajamo po veljavnem ceniku.
Nadaljevanje zdravljenja
Nadaljevanje zdravljenja zaradi menjave ortodonta v HAPPYMED izvajamo izjemoma, saj gre za precej zapleten postopek. V teh primerih opravimo s starši svetovanje v glavni pisarni in storitve ne izvajamo preko spletnega ali telefonskega naročila. Cena svetovanja znaša 75,00 evrov.
8. Dodatna vprašanja
V primeru, da imate dodatna vprašanja za ortodontsko zdravljenje v tujini, se lahko v HAPPYMED glavno pisarno naročite na strokovni posvet, ki vam ga opravi Natalija Sakelšek, dipl. var.. Termini svetovanja so vsak torek in četrtek od 9.00 do 14.00 ure, po predhodni obvezni rezervaciji termina na kontaktih HAPPYMED. Cena svetovanja znaša 75,00 evrov.
Odgovor na vaše vprašanje pa lahko poiščete tudi v sekciji Pogosta vprašanja.
Kandidati
Kandidati za čezmejno ortodontsko zdravljenje s povračilom stroškov za zobni aparat so v HAPPYMED pacienti/zavarovane osebe, ki izpolnjujejo pogoje, ki veljajo kumulativno:
- Imajo veljavno napotnico, s katero se naročijo v HAPPYMED na čezmejno obravnavo,
- Bo ortodontski pregled- prvi opravil pred dopolnjenim 16. letom ali se v HAPPYMED naroči direktno na zobni aparat po dopolnjenem 16. letu, pri tem pa ima opravljen pregled s točkami in indeksom,
- Ima 15+ točk po EF indeksu in srednjo, težko ali zelo težko deformacijo,
- Ima potrdilo o plačanem zdravljenju pri izvajalcu ortodontu v mreži zdravnikov HAPPYMED.
Priprava
Pacient za ortodontski pregled- prvi ali za začetek zdravljenje ne potrebuje priprav. Mora biti zdrav in korporativen. Za pregled opravi radiološke preiskave, ki jih določi ortodont; ortopan, LL kraniogram, druge po potrebi.
Pacient je obravnavan na zobozdravniškem stolu. Ortodont namesti zobni aparat brez bolečin in uporaba lokalnega anestetika ni potrebna.
Pogosta vprašanja
-
Pozdravljeni v HAPPYMED,Hčerka je dopolnila 16. let in je z napotnico pri ortodontu vpisana že pet let. Ko smo videli vašo spletno stran smo se takoj odločili, da jo prestavimo k vam na zobni aparat k ortodontu v Zagreb. Zdaj pa berem na vaši spletni strani, da bi morala hči do 16. leta narediti ortodontski pregled za točke. Tega ji ortodont v Sloveniji ni naredil. Ali lahko vseeno dobi pri vas zobni aparat s povračilom stroškov zdravljenja v tujini? Hvala za vaš odgovor.
Spoštovana ga. Alenka,
Preden potrdimo domnevo, da pacientka nima narejenega pregleda s točkovanjem in indeksom, bi vendarle svetovali, da pridobite kopije zdravstvene dokumentacije od dosedanjega zdravljenja in nam jih pošljete na info@happymed.si ali se oglasite na svetovanje v glavno pisarno na Kidričevo 24a v Celje, pa vam dokumentacijo pregledamo. Drži pa, da v kolikor se domneva potrdi, vaša hči ni več upravičena do zobnega aparata na kritje obveznega zdravstvenega zavarovanja in tako ne v Sloveniji in te v tujini po sistemu zdravljenja v tujini (povračilo stroškov za zobni aparat). Razen, v kolikor so pri njej prisotni medicinski kriteriji, ki narekujejo potrebo po ortognatem kirurškem posegu, kar pa bi nam skoraj verjetno navedli v vprašanju.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini -
Pozdravljeni,Ker ne razumem najbolje postopka s povračilom stroškov za zobni aparat, prosim za pojasnilo. Če plačam zobni aparat takoj v enem znesku, ali mi ZZZS povrne celi znesek takoj na začetku? Hčerko bi naročil v Zagreb, je možno, da ortodont postavi zobni aparat kar takoj, kot berem na vaši spletni strani, pa papirje za povračilo tudi naročam pri vas. Hvala za vaš odgovor.
Pozdravljeni g. Borut,
Povračilo stroškov zdravljenja za zobni aparat (t. im. ortodontsko obravnavo) je ne glede na dejstvo, da boste storitev v celoti plačali v enem znesku na začetku zdravljenja, obravnavano in opravljeno za do tega dne opravljenih storitev. Za lažjo predstavo vam naj pojasnimo na primeru. Vaša hči bo najprej opravila ortodontski pregled- prvi, vi pa že na tem obisku poravnate terapijo v celoti. Za povračilo stroškov zdravljenje se bodo v volumen povračila zajele samo storitve pregleda in ne tudi storitve in zobni aparat, ki še niso opravljene. Termin za ortodontski pregled smo vam že poslali, vašo hčerko bo sprejel vrhunski ortodont za otroke, ki ji bo takoj po pregledu tudi namestil zobni aparat. Za naročilo sestave dokumentacije za povračilo stroškov zdravljenja pa se vam tudi zahvaljujemo.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini
-
Spoštovani HAPPYMED,Sin čaka na zobni aparat tri leta, zdaj mu je ortodont podaljšal še za dve leti. Ali se naj odločimo za zobni aparat pri vas na Hrvaškem ali počakamo v Sloveniji?
Spoštovana ga. Ana,
Pravočasno zdravljenje je vodilni temelj za pričakovane ugodne izide zdravljenja. V HAPPYMEDU težko razumemo, da bi kdorkoli čakal na zdravljenje, če mu je to na voljo, še posebej čezmejno, ki ga izvaja ortodont za otroke v zasebni dejavnosti. Pri otrocih je ta intenziteta višja, saj rastejo in se razvijajo. Pravočasno ortodontsko zdravljenje anomalij zobni položajev je vodilo za pravilno rast in razvoj otrokovih zob, čeljusti, obraznega skeleta, kot tudi preprečuje čustveno trpljenje, ki ga lahko otrok doživlja zaradi nelagodja povezanega z videzom zob ali celo kasneje, ko nosi zobni aparat kot najstnik. Za mladoletne in poslovno nesposobne otroke so za zdravljenje odgovorni starši. Verjamemo, da boste za zdravljenje svojega otroka sprejeli prav zanj najbolj koristno odločitev. V HAPPYMEDU vam pri tem pomagamo, ko vam uredimo čezmejno zdravljenje brez čakalne dobe s povračilom stroškov za zobni aparat. A najbolj važno- vašega otroka zdravi vrhunski ortodont.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini -
Pozdravljeni,Zaradi čakalne dobe bi naročil pri vas sina, ki bo čez dva meseca star 16 let. Mudi se nam in me zanima ali nam lahko zagotovite, da bo obravnavan do 17. leta, da dobi lahko povračilo za zobni aparat? Naročam ga v Zagreb, hvala!
Pozdravljeni g. Andrej,
Termin smo vam že poslali, ortodont za otroke v Zagrebu bo pravočasno opravil pregled in postavil zobni aparat. S tem ohranite otroka (op. p. zavarovano osebo) v sistemu zdravljenja s povračilom stroškov za zobni aparat.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini -
Pozdravljeni,Na vas se obračam s prošnjo za povračilo stroškov zdravljenja v tujini za zobni aparat, koliko je cena in kdaj mi lahko to naredite? Hvala za pojasnilo.
Spoštovana ga. Urša,
Po opravljenem razgovoru z vami smo ugotovili, da se vaš sin ne zdravi v HAPPYMED ali pri ortodontu v mreži zdravnikov HAPPYMED in vam storitve ne moremo opraviti. Storitev sestave dokumentacije opravljamo izključno za stranke HAPPYMED in za ortodonte v mreži zdravnikov HAPPYMED.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini
-
Spoštovani v HAPPYMED,Prosim za nasvet, kaj da naredimo. Otroku je ortodont v Sloveniji dejal, da mora za zobni aparat izpuliti zgornje štirke. Lahko pridemo k vam v Zagreb na pregled za drugo mnenje in na zdravljenje? Prosim za navodila, hvala vnaprej!
Spoštovana ga. Lidija,
Iz vašega opisa je razbrati, da želite zdravljenje z namestitvijo zobnega aparata opraviti pri HAPPYMED ortodontu za otroke v Zagrebu. V tem primeru prevzamete napotnico in kopijo zdravstvene dokumentacije in nam oboje posredujete na info@happymed.si. Ortodont bo naredil pri otroku kompleten pregled, obenem pa pregled za drugo mnenje (predlagana metoda zdravljenja). Storitev bo opravil ortodont, stalni sodni izvedenec za stomatologijo. Termin smo vam že poslali.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, zdravljenje v tujini
-
Zdravo,Lepo prosim, če pogledate odločbo ZZZS, Benjaminu so priznali samo 796 evrov povračila za zobni aparat, ki smo ga plačali 3.200 evrov! Kaj lahko naredimo, da nam ZZZS povrne vse, kar sem plačal?
Spoštovani g. Mirko,
Odločbo, ki ste nam jo poslali, smo pregledali in vam pojasnjujemo:
- Vaš sin Benjamin se ni zdravil v HAPPYMED ali pri ortodontu v mreži zdravnikov HAPPYMED. Pacienta ste tako zdravili pri ortodontu, ki ste ga izbrali sami na lastno pest. Ob tem navajamo zgolj za seznanitev bralcev, da je podjetje Medicinska in pravna agencija tudi lastnik blagovnih znamk ORTODONT TAKOJ in IVP- in tudi tukaj niste naročili sina na terapijo. V vseh poslovalnicah imamo namreč enako sporočilno in storitveno vrednost- da uredimo strankam povračilo stroškov zdravljenja v tujini do maksimalne višine.
- Niti eden ortodont v mreži zdravnikov HAPPYMED nima cene terapije 3.200 evrov za otroka. Razen, kadar starši soodločajo o materialih in se odločijo za silikone, bravice najvišjega kakovostnega razreda, ipd.
Kot smo vam že odgovorili na vaš e-mail, smo zaradi razlogov, ker vaš sin ni pacient (op. p. klient) HAPPYMEDA, naročilo ugovora na odločbo ZZZS zavrnili.
Lep pozdrav!
HAPPYMED, strokovnjaki za zdravljenje v tujini
Ortodontski pregled in zdravljenje se izvajata v ortodontski ordinaciji v Zagrebu ali Reki na Hrvaškem, kjer pacienta zdravi izbrani ortodont za otroke. Vsa navodila za zdravljenje izvaja izbrani ortodont, ki tudi določi termine za ortodontske kontrole, ki so sestavni del zdravljenja.
Zadovoljne stranke
Zaupalo nam je že mnogo strank, preberite si kaj so povedali o svoji izkušnji.
Napiši mnenje
Najboljši strokovnjaki
Za vas skrbno izberemo najprimernejše strokovnjake za izvedbo posega.
Dr. Klasić
Nenad Klasić je priznan hrvaški estetski stomatolog in protetik z vzpenjajočo se akademsko kariero. Je lastnik in vodja ene najbolj obiskanih zagrebških zobnih ordinacij, Dental Art Studio, ki je visoko uveljavljena tudi med slovenskimi pacienti.
Zobozdravnik, dr. Nenad Klasić, je strokovnjak, ki se kontinuirano uri na estetskem parketu stomatologije. V praksi ga zanimata dve stomatološki rešitvi: nevidne estetske korekture in stabilna kvaliteta.
Naložbo izdelave spletne trgovine in spletne strani sofinancirata Republika Slovenija in Evropska unija iz Evropskega sklada za regionalni razvoj. Sofinanciranje je bilo pridobljeno preko Vavčerja za digitalni marketing.